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COMUNE DI CHIUDUNO |
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PROVINCIA DI BERGAMO |
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RICHIESTA MANUTENZIONE
ACQUEDOTTO COMUNALE |
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Il sottoscritto |
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residente a |
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in via |
n° |
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tel. |
cod. fiscale |
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utenza in via |
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n° |
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matr.
cont. n° |
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lett. cont.
n° |
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CHIEDE |
carico |
utente |
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p |
Spostamento contatore |
si |
no |
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p |
Sostituzione contatore |
matr.
cont. n° |
si |
no |
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p |
Chiusura allacciamento |
si |
no |
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p |
NUOVO ALLACCIAMENTO |
si |
no |
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p |
Subentra il sig. |
si |
no |
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Nato a |
il |
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Residente a |
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In Via |
N° |
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tel. |
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cod. fisc. |
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p |
altro: |
si |
no |
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data |
firma |
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