ISTANZA PER LA CONCESSIONE DI CONTRIBUTO

(Persona Fisica)

Al Comune di ______________________________

__I__  sottoscritt__     ________________________________________

nat___  a ______________________________  il __________________

residente in ___________________________ via ___________________

fa istanza per ottenere la concessione di un contributo da parte del Comune

ed a tal fine fa presente quanto segue:

1. il contributo è richiesto a favore di  ______________________________

__________________________________________________________

2. il contributo _______________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

3. la spesa prevista per l'intervento ascende a Euro _____________________

4. il contributo richiesto al Comune ascende a Euro _____________________

        Allega alla presente:

a) autocertificazione relativa ai redditi ed alle proprietà immobiliari dei componenti 

il nucleo familiare;

b) documentazione relativa all'intervento di cui al punto 2 ed alla spesa per lo 

stesso occorrente.

Lì ___________________                       

                                                               ______________________